Les effets de cet objet ne se superposent pas si plusieurs exemplaires de l'objet ou de ses effets sont acquis. Isaac ne bénéficie du bonus de portée qu'une seule fois.
Lazare ou n'importe qui tenant les Loques de Lazare est ressuscité avec cet objet après sa première mort.
Après que A l'Envers (Défi #31) a été réussi, Lazare commence avec Anémie et Lazare Ressuscité voit son effet appliqué de manière permanente, qu'il ait l'objet ou non.
L'anémie est une diminution de la capacité du sang à transporter l'oxygène. Cela peut être causé par une réduction des hémoglobines dans les cellules sanguines ou les globules rouges au total.