A Lump of Coal - Puisque les murs et les obstacles n'arrêtent pas les larmes, elles peuvent continuer d'atteindre de hauts dégâts avec un haut attribut de portée.
Tractor Beam - Fait revenir les larmes du joueur après qu'elles soient sorties de l'écran.
Mom's Knife - Causes Mom's Knife to appear on the opposite wall if thrown through one. It then returns back through the wall to Isaac.
Mom's Knife + Brimstone - Le barrage de couteaux vole à travers la pièce jusqu'à ce qu'il touche un mur une seconde fois.
Mom's Eye / Loki's Horns - Des chemins de larmes supplémentaires couvrent considérablement les salles puisque les larmes viennent de multiples directions.
My Reflection - En tirant à travers un mur, la vitesse des larmes augmente pour le joueur plutôt que retourner à travers le mur original. Avec une vitesse des larmes et une portée assez élevée il est possible pour les larmes de traverser le mur deux fois.
Tech X - Le laser continue sa route et traverse le mur pour continuer de l'autre côté. La distance parcourue après "téléportation" dépend de la portée d'Isaac.
Interactions
Tête de Bob: La Tête de Bob peut sortir d'un côté de l'écran et revenir de l'autre, comme les larmes avec l'effet de Continuum.
La Tête de Bob rebondit contre les murs, puis se déplace plus lentement avant d'exploser.